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ARTEMIS(国际动态血压注册:远程监控高血压和心血管风险计划)研究结果显示,隐匿性高血压(MH)在高血压患者中常见,亚洲和非洲患者更易表现为MH。在较为年轻的男性患者、吸烟者以及糖尿病患者中更多见,夜间非杓型血压是MH的重要决定因素。本研究共纳入9753例患者(平均年龄56岁,51%为男性,....
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人体收缩压水平在动脉系统的不同部位存在差异,而24小时动态观测的中心到外周的血压升幅规律尚不明了。C. McEniery等的研究显示,手臂血压和中心血压的比值(血压升幅)在24小时中存在显著变化,日间高于夜间,血压升幅有可能受日常活动的影响。本研究对122名(71名位女性)平均年龄48岁未经治疗....
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M. Glover等人的研究显示,远端肾单位中对噻嗪类敏感的氯化钠共同转运蛋白(NCC)功能减退,在SPAK激酶失活消除小鼠的耗盐性低血压表型的发展中起着重要作用,该研究进一步证实了NCC是哺乳动物高血压的重要决定因素。NCC对人类血压影响重大,而噻嗪类利尿剂对于降压治疗有效,而SPAK激酶是N....
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R. Sarzani等的研究显示,慢性肾脏病(CKD)与夜间收缩压升高相关,CKD患者脉压差较大,有可能造成更严重、范围更大的动脉硬化,并导致更严重的心脏损害。尽管CKD患者治疗强度更高,其血压尤其是夜间血压控制却较差。该研究共纳入1805例患者,对患者进行动态血压、超声心电图检查并估算肾小球滤....
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既往认为脉搏波反射可能对肾动脉具有保护作用,而F. Stea等人的研究显示,通过测量增强指数计算脉搏波,在校正了其他变量之后,增强指数和肾动脉阻力指数(RI)无显著相关性;脉搏波高反射的患者与低反射的患者相比,RI未见差异。本研究共入选216例高血压患者(136例男性,80例女性,平均年龄53.....
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肾脏去神经治疗(renal denervation,RDN)是治疗顽固性高血压患者的一种新的有效方法,但其对肾脏灌注和功能的影响尚不明确,Simplicity-1研究显示RDN术后24个月后肾小球滤过率下降,但这些数据来自于可以提供血肌酐测量值的一小部分患者。为此,德国汉诺威医学院肾脏高血压科A....
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动脉僵硬是心血管疾病明确的危险因素,而原发性高血压中心率与靶器官损伤之间的关系尚存争议。为研究24小时动态心率对动脉僵硬度的预测价值,C. Thomopoulos等对232例无糖尿病的白种人高血压患者进行了平均3.4±1.4年的随访。在基线时和随访期间测量24小时动态血压(BP)、....
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原发性高血压是全球心血管健康负担的一个遗传性和可改变的决定因素,尽管已经有很多有效的抗高血压药物,降压治疗的患者中仅有40%血压控制良好。最初的用药选择常常依靠经验,而对任何特定的抗高血压药物都反应不佳意味着目前的治疗选择和高血压管理方案并非最优选择。S. Padmanabhan等进行了一项前瞻....
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为了对UMOD启动子的SNPs进行功能性分析并明确UMOD基因敲除小鼠(THP-/-)的心血管表型特征,Anderson等把三种rs13333226基因型的人肾脏细胞系TK-10 (AA)、786-0 (AA)、ACHN(GG)的启动子克隆并转染HeLa和NRK细胞,用TESS软件分析转录结合位....
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与系统性高血压风险增加密切相关。然而系统性高血压和夜间呼吸暂停之间的联系并未完全阐明。动物实验表明内皮系统参与其中。为了明确除外周化学反射和交感神经激活等作用之外内源性内皮素(ET)是否在OSA患者缺氧时的血压升高中起了作用,A. Gujic等进行了一项随机、交叉、双....
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